合同編號：____________    定作方：________________________
　　承攬方：________________________
    簽訂地點：______________________
    簽訂時間：______年_____月_____日　　一、修繕修理項目、數量、金額、交貨期限
修繕修理品名或項目計量單位數量或任務量價款或酬金交貨期限及數量單價總金額            合計人民幣金額（大寫）　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （注：空格如不夠用，可以另接。）　　二、定作方供料
材料名稱規格型號計量單位數量質量提供日期消耗定額單價總金額                           　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （注：空格如不夠用，可以另接。）　　三、修繕修理的質量要求、技術標準
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　　四、承攬方對修繕物的負責條件及期限
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　　五、技術資料、圖紙提供辦法及保密要求
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　　六、驗收標準方法和期限
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　　七、包裝要求及包裝費用負擔
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　　八、交（提）貨方式及地點
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　　九、交付定金預付款數額及時間
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　　十、結算方式和期限
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　　十一、違約責任
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　　十二、如需要提供擔保，另立合同擔保書，作為本合同附件
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　　十三、解決合同糾紛的方式
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　　十四、雙方協商的其它條款
　　────────────────────────────────────── 定    作    方單位名稱（章）單位地址：法定代表人：
委托代理人：電    話：電報掛號：開戶銀行：帳    號：郵政編碼：承    攬    方單位名稱（章）單位地址：法定代表人：委托代理人：電    話：電報掛號：開戶銀行：帳    號：郵政編碼： 鑒（公）證意見：   經  辦  人： 鑒（公）證機關（章）年   月   日（注：除國家另有規定外，鑒（公）證實行自愿原則）有效期限：______年______月______日至_____年______月_____日監制部門：__________________　印制單位：__________________